Советы 02.08.2020

«Что чувствует человек, у которого протез вместо глаза?

12 мин.

История

Протезирование глаз и очки , сделанные для потерпевшего первой мировой войны солдата пионерского пластического хирурга Йоханнес Esser
«Изготовление стекла глаз», гр.  1915-1920 .

Самые ранние известные свидетельства применения глазного протеза является то , что женщины , найденных в Шахри Сохте , Иран , начиная с 2900-2800 до н. Она имеет полусферическую форму и диаметр чуть более 2,5 см (1 дюйм). Она состоит из очень легкого материала, вероятно , битум пасты. Поверхность искусственного глаза покрыта тонким слой золота, гравированный с центральным кольцом (представляющая диафрагму) и золотыми линиями с рисунком , как солнечные лучи. С обеих сторон глаза сверлят крошечные отверстия, через которые золотой нитью может удерживать глазное яблоко на месте.

Поскольку микроскопические исследования показали , что глазницы показали четкие отпечатки золотой нити, глазное яблоко должны были носить в течение ее жизни. В дополнение к этому, ранний еврейский текст ссылается на женщину , которая носила искусственный глаз из золота (Иер Ned 41с;….. Комп Ер Санг 13с). Римские и египетские жрецы , как известны, производили искусственные глаза еще в пятом веке до нашей эры , построенной из окрашенной глины , прикрепленные к ткани и навыпуск розетки.

Первые в сокете искусственных глаза были сделаны из золота с цветной эмалью, а затем превращаются в использование стекла (отсюда и название «Стеклянный глаз») венецианцы в поздней части шестнадцатого века. Они были грубыми, неудобно, и хрупкими и методология производства оставалась известна лишь венецианцам до конца 18-го века, когда парижане взяли на себя в качестве центра для искусственных глаза решений. Но центр снова переместился, на этот раз в Германию из-за их превосходящие методы стеклодувных. Вскоре после введения искусства стекла глаз решений в США, немецкие товары стали недоступны из-за Второй мировой войны. В результате, США вместо этого сделали искусственные глаза из акрилового пластика.

Производство современного глазного протезирования расширилось от простого использования стекла в различные типы материалов. В Соединенных Штатах, большинство пользовательских Глазные протезы изготавливаются с использованием ПММА (полиметилметакрилат метакрилата), или акрила. В некоторых странах, особенно Германия, Протезы все еще наиболее часто сделаны из стекла.

Что собой представляет протез

Искусственный глаз – это аналог естественного глаза, созданный искусственно, не способный видеть, но помогающий сохранить эстетичность лица человека. Не обязательно это полностью искусственное яблоко, точнее, его видимая наружная часть. Глазной протез может быть частичным, заменяющим определенный элемент глаза, например, хрусталик или радужную оболочку.

Но чаще под глазными имплантами подразумевается стеклянный или пластмассовый протез в форме полой полусферы. При этом у височной части он более широкий, а у носовой – более узкий. На его переднюю выпуклую поверхность наносится рисунок, в точности имитирующий настоящий, видящий глаз человека: роговицу, радужную оболочку, зрачок и даже мелкие кровеносные сосуды на склере.

Современные производители научились создавать протезы, которые выглядят почти неотличимо от естественного глазного яблока, что немаловажно для молодых людей. Они выполняют косметические или лечебно-профилактические функции.

Основные предназначения таких изделий:

Замена хрусталика глаза

  • защита полости глазницы от повреждений, инфекций и деформации;
  • поддержка век в правильном положении, предупреждение их провисания и утраты тонуса;
  • фиксация в нужном положении слезных желез и канальцев;
  • предупреждение отставания в росте костных пластин глазниц;
  • сохранение мимики лица.

Протез не позволяет утратить заложенные природой органо-рефлекторные связи даже после потери одного глаза. Но при этом настоящий он заменить не может, это лишь его имитации, каким бы качественным ни было изготовление. Отличие не только в способности и неспособности видеть настоящим и искусственным глазом. Основные отличия следующие:

  • Живой глаз в зависимости от освещения и эмоций меняет оттенок радужной оболочки, диаметр зрачка. Повторить то же с искусственным глазом пока не удается.
  • Подвижность протеза всегда будет меньшей, чем настоящего органа зрения, что особенно заметно в максимально дальних положениях живого глаза.

При разговоре на близком расстоянии собеседник заметит разницу между имплантом и живым органом зрения. Тем не менее хорошо сидящий, безвредный, правильно эксплуатируемый глазной протез решает не только эстетические проблемы, но и психологические.

Виды глазных протезов

Глазные протезы выполняются из специальных офтальмологических материалов – стекла или пластмассы.

Для изготовления стеклянных протезов используются несколько видов стекла (цветное, склеральное, роговичное), каждый вид имеет собственную запатентованную рецептуру.

Глазные протезы из стекла получаются легкими, с очень гладкой поверхностью, хорошо смачиваются слезой. Однако стеклянный протез из-за хрупкости требует очень аккуратного и бережного обращения. Срок использования стеклянного глазного протеза обычно не превышает одного года, затем требуется замена. Для изготовления стеклянного протеза стеклодувам высокой квалификации требуется один-два дня.

Глазные протезы из специальной пластмассы травмобезопасны, отличаются высокой прочностью и срок их использования – два года. Весят пластмассовые глазные протезы немного больше стеклянных, на их изготовление уходит два-три дня.

Глазные протезы в Москве устанавливают в нескольких специализированных офтальмологических центрах: МНИИ глазных болезней им.Гельмгольца, ФМБЦ им. А.И.Бурназяна, Центре глазного протезирования и некоторых других московских клиниках.

И стеклянные, и пластмассовые глазные протезы имеют сертификаты соответствия и собственные регистрационные удостоверения, копии которых выдаются на руки пациентам администрацией центров глазного протезирования.

Цена глазного протеза в Москве от 3000 до 27000 рублей при первичном протезировании и от 3000 до 11600 руб при повторном. В зависимости от того, стандартный протез установлен или изготовленный по индивидуальному заказу, а также какой материал использовался для глазного протеза, цена может быть различной.

Зачем нужен протез

Протезы ставятся для того, чтобы визуально вернуть глаз. Они подвижны и идентичны второму глазу. Также существует и медицинская сторона проблемы отсутствия глазного протезирования. Это, например, деформация лица у детей без глазного яблока. В данной ситуации протез просто необходим, ибо последствия могут быть очень плохими.

Как создают протезы из стекла

Стеклянные глазные протезы изготовляются методом выплавки из специального материала. Для начала берётся трубочка из криолита, расплавляется и отделяется лишь нужная часть. В итоге получается форма с двумя стержнями по бокам. Внутри этого всего – пустота, и деформация формы осуществляется благодаря тому, что в одну из трубочек дуют. Мастер выдувает из этой формы шарик.

Сколько стоит глазной протез

Один из стержней убирается, а на его месте создают основу радужки. Делается это с помощью специального цветного стекла. Кусочек такого стекла приваривают к шарику и раздувают до 10-11 мм, после чего выдувают из него округлую форму. После этого с помощью цветного стекла наносят на основу радужки роговицу, а в центре делают зрачок. После этого наносят склеральное стекло, делая плавный переход между роговицей и склерой.

Протез глазного яблока

Когда зрачок готов, из шарика выплавляется эллипсоидная форма, а на ней – кровеносные сосуды, чтобы придать еще большую реалистичность глазу.

Индивидуальные глазные протезы

Изготовление глазных протезов из стекла занимает максимум час. Их могут вам сделать прямо в то же время, когда вы пришли в клинику.

Из пластмассы

Изготовление из этого материала занимает больше времени, да и сам процесс сильно отличается. Начинается все с создания гипсовой формы, после чего в нее заливается пластмасса. Потом все это обрабатывается в гидравлическом прессе. Затем он закрепляется в бюгеле, и начинается процесс варки протеза.

Радужка и зрачок для пластмассового протеза рисуются художниками с помощью высококачественных масляных красок. Этим занимается специально обученный художник.

Протез проходит специальную обработку, в процессе которой рисуются кровеносные сосуды. Когда работа уже закончена, изделие тщательно полируется до состояния максимально возможной гладкости для пластмассы.

Изготовление глазных протезов

Примерное время изготовления пластмассового протеза – 2-4 дня. Это существенно дольше, чем у стеклянных. Цена из-за этого у пластмассовых выше.

Установка глазного протеза и уход за ним

После первичной установки глазного протеза, потребуется некоторый период времени для постепенного привыкания к нему. Для адаптации полости орбиты к глазному протезу в некоторых случаях могут применяться временные протезы, а также ступенчатое протезирование, с постепенным увеличением размера протеза. На первых порах пациент обучается правилам использования глазного протеза – самостоятельному снятию, установке и гигиенической обработке. Все манипуляции с протезом являются безболезненными.

 Глазную полость необходимо каждый день очищать от скапливающегося отделяемого, слизи. Для этого чистыми руками извлекается глазной протез, глазная полость и протез промываются теплой кипяченой водой, затем протез вставляется обратно. Все манипуляции с глазным протезом требуют очень деликатного обращения с веками, чтобы избежать растяжения тканей и снижения их тонуса. Веки нужно промакивать осторожно, от виска к носу, снизу вверх. Во время умывания, плавания веки нужно плотно смыкать. На длительное время и во время ночного сна вынимать протез глаза не рекомендуется, чтобы избежать уменьшения глазной полости.

При появлении признаков воспаления, необходимо обратиться к врачу-глазопротезисту или офтальмологу, который назначит соответствующие лекарственные препараты.

Если после серьезных обширных операций по поводу онкологических новообразований остается большой тканевой дефект, то восстановление орбиты глаза можно произвести только технологиями лицевого протезирования в лаборатории ProtezStudio.

Правила ухода за глазными протезами

Первое и главное правило эксплуатации глазных протезов – их регулярная замена. Для взрослых максимальный срок ношения одного протеза составляет 1–1,5 года, для детей – не более 6 месяцев, так как их череп и глазница постоянно растут и меняют форму. Если человек не снимает искусственный глаз дольше рекомендованных сроков, он утратит свой эстетичный вид, став шероховатым, тусклым, кроме того, накапливает бактерии. Ткани вокруг протеза могут начать воспаляться, гноиться.

Глазные протезы
Потребуется время, чтобы привыкнуть к инородному телу в глазу и научиться правильно за ним ухаживать

Если же протез испортился, треснул, деформировался раньше рекомендованного срока, его все равно следует заменить. Острые края будут травмировать края конъюнктивальной полости, вызывать разрастание грануляций, что приведет к изменению формы и объема глазницы, инфицированию и воспалений окружающих тканей.

Правила ежедневного ухода:

  • Перед выниманием или надеванием протеза чисто вымыть с мылом руки и вытереть насухо, сесть за стол, покрытый плотной салфеткой. Это нужно для того, чтобы глаз не разбился, если вдруг выскользнет из рук.
  • Взять протез в руку и смочить в кипяченой воде.
  • Приложить к глазнице, узкий край приподняв вверх, ввести под верхнее веко широкий край.
  • Одновременно оттянуть нижнее веко и ввести под него протез.
  • Чтобы извлечь искусственный глаз, оттягивают нижнее веко, вводят под край глаза специальную лопаточку, делают нажим вверх и вперед – протез извлечен.
  • Каждый вечер протез нужно вынимать, удалять скопившуюся слизь и дезинфицировать поверхности раствором борной кислоты.
  • Конъюнктивальная полость сначала тоже промывается обычной кипяченой водой, а затем любым раствором на основе сульфацил-натрия или сульфацил-цинка, подойдет «Искусственная слеза». После этого протез снова вставляется.

Важно не вынимать его даже ночью, особенно в первые полгода, пока идет привыкание. Во время курса рентгенотерапии тоже не рекомендуется оставлять конъюнктивальную полость пустой, так как она может уменьшиться в размерах.

Операция

Фабрика глазных протезов

Для начала врачи удаляют повреждённый глаз. Для этого пациенту делают общий наркоз и отделяют слизистую оболочку от глазного яблока. Нервы и мышцы, которые удерживают глаз, перерезают, после этого глаз уже ничего не держит, и он просто вынимается. Слизистая оболочка при этом остается почти целой.

После того как глаз удаляется, пустую область требуется как-то заполнить. Для этого хирурги сшивают вместе мышечные ткани и вводят либо собственный материал пациента, либо искусственный.

Чтобы начать протезирование, рана должна зажить. Для этого нужно подождать пару недель. После этого вставляется временный пластмассовый имплантат, чтоб отверстие не становилось меньше. Окончательный протез вставляется лишь через несколько месяцев. Иногда требуется несколько вмешательств для подготовки глазного дна.

Последствия хирургических процедур

Независимо от процедуры, типа глазного протеза всегда необходим впоследствии. Хирург вставляет временный протез в конце операции, известной как маточный глаз, и направить пациент к ocularist , который не врач, но совет сертифицированных ocularist Американского общества Ocularists. Процесс изготовления глазного протеза, или пользовательский глаза, начинается, как правило , шесть недель после операции, и он обычно занимает до трех посещений до окончательной подгонки протеза. В большинстве случаев пациент будет установлен во время первого визита, возвращение в ручной росписи протеза, и , наконец, вернуться к окончательной подгонке. Методы , используемые для приспособления, формы, и краски протеза часто отличаются ocularist и потребностями пациента.

Жизнь с глазным протезом требует ухода, но часто пациенты , которые страдают от неизлечимых заболеваний глаз, таких как micropthalmia , anophtalmia или ретинобластома , достичь лучшего качества жизни с их протезами. Уход требуется для глазного протеза, за пределами обычной политуры и осмотров с ocularists, как правило , вращается вокруг сохранения влаги протеза и чистоты.

Где можно приобрести и поставить

Изготовлением глазных протезов занимаются на специальных фабриках. Но сначала потребуется посетить хорошего офтальмолога и получить направление в центр протезирования. Там помогут подобрать оптимальный вариант или же изготовят искусственные глаза по индивидуальному заказу.

Глазные протезы
Существуют клиники и центры, где предлагают услуги по индивидуальному протезированию глаза

Основные требования к искусственным глазам, независимо от их стоимости и производителя:

  • безопасность и безвредность для пациента;
  • никакого дискомфорта или боли при надевании и вынимании;
  • равномерность давления на глазницу, полное прилегание к ней;
  • максимально возможные подвижность, совпадение по цвету с радужкой и склерой и т.д.

Если все эти условия будут соблюдены, пациент быстрее привыкнет к инородному телу, получит приятный внешний вид, будет защищен от деформации лица и психологических травм. В России в области протезирования хорошо себя зарекомендовала клиника Красмед. Профессиональные сотрудники окажут поддержку на всех этапах сложного и долгого процесса, помогут не просто грамотно подобрать нужное изделие, но также объяснят и научат, как правильно его вытащить, продезинфировать и снова надеть.

Заключение

Создание искусственного глаза позволило тысячам людей сохранить возможность жить нормальной жизнью, не отказываться от профессиональной деятельности и счастливой личной жизни. Самые лучшие современные индивидуальные глазные протезы изготавливают из гипоаллергенных, комфортных, безопасных материалов, которые практически неощутимы в глазу. В то же время они прочны, их легко вынуть, продезинфицировать и вставить на место без помощи медицинского работника. А благодаря последним разработкам американских исследователей, появилась надежда сделать идеальный глазной протез, который не только скрывал бы эстетический дефект, но и возвращал зрение.

Известные люди с протезами глаз

  • Баз Бастьен – канадский хоккеист, тренер (правый глаз)
  • Мухтар Бельмухтар – Алжирский контрабандист, похититель, торговец оружием и терроризм; потерял глаз неправильного обращения взрывчатых веществ (левый глаз)
  • Король Рама IX Таиланда – Серия царящая тайского монарха, воцарившейся с 1946 до его смерти в 2016 году Кроме того , самый длинный в мире правящим монархом, управлял полностью , как взрослый. (правый глаз)
  • Хелен Келлер – американский слепоглухие социальный реформатор (оба глаза)
  • Сэмми Дэвис – младший – американский певец (левый глаз)
  • Питер Фальк – американский актер (правый глаз)
  • Tex Avery – Влиятельный американский режиссер анимации (левый глаз)
  • Лео Фендер – Музыкальный инструмент архитектор; основал то , что теперь известно как Fender Musical Instruments Corporation , и хорошо известен за изобретение, среди прочих инструментов, Fender Stratocaster и Fender Precision Bass (левый глаз) .
  • Ry Cooder – Известный музыкант , самый известный за его слайд работы гитары. (левый глаз)
  • Ник Гриффин – лидер BNP (левый глаз)
  • Бен Дрейфус – писатель ( левый глаз )
  • Jeff Healey – канадский блюзовый гитарист (оба глаза)
  • Маккерн – актер (левый глаз)
  • Карл Оуэллет – канадский профессиональный борец (правый глаз)
  • Парк Джи Вон – южнокорейский политик (левый глаз)
  • Клаус Шенк граф фон Штауффенберг – немецкая карьера офицер армии и лидер сопротивления (левый глаз)
  • Дин Shiels – североирландский профессиональный футболист , который потерял глаз во время детства аварии ( правый глаз ).
  • Роберт Турман – писатель (левый глаз)
  • Мо Удол – политик (правый глаз)
  • Бен Андервуд – студент Калифорнии (оба глаза)
  • Генри Ли Лукас – серийный убийца (левый глаз)
  • Фетти Wap – американский рэп-звезда (левый глаз) (больше не носит протез)
  • Элис Уокер – автор (правый глаз)
  • Джим Ливелл – Даллас полицейский детектив (левый глаз)
  • Дэн Креншоу – американский конгрессмен избранного (Техас второго избирательный округ) и бывший морской котик (правый глаз)
Источники

  • https://ru.qwe.wiki/wiki/Ocular_prosthesis
  • https://gsproekt.ru/lechenie/glaznoe-protezirovanie
  • https://www.protez-studio.ru/info/articles/glaznye-protezy-v-moskve/
  • https://FB.ru/article/264001/individualnyie-glaznyie-protezyi-obzor-opisanie-vidyi-i-otzyivyi
[свернуть]
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Комментарии закрыты.