Медецина 02.08.2020

Профессия Фельдшер: где учиться, зарплата, где работать, плюсы и минусы

12 мин.

Этимология

Слово «фельдшер» (нем. Feldscher) происходит от слова «фельд» нем. Feld — поле, и первоначально «фельдшер» это «полевой цирюльник, хирург» [5] , позднее «полевой (лекарь)». Так в средние века в Германии называли военного врача, который лечил раненых в полевых условиях.

Функциональные обязанности

В России и некоторых странах постсоветского пространства в службе скорой медицинской помощи фельдшер в отсутствие врача вправе проводить:

  • сердечно-лёгочную реанимацию;
  • автоматическую дефибрилляцию;
  • интубацию трахеи (через комбитьюб);
  • трахеостомию (коникотомию);
  • пункцию наружной яремной вены;
  • родовспоможение;
  • регистрацию и анализ ЭКГ, первичную диагностику, сбор анамнеза;
  • назначает лекарственную терапию.

При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

  • На фельдшерско-акушерских пунктах диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения, выписывает рецепты  и больничные листы , принимает роды.
  • Фельдшер может работать в здравпунктах крупных предприятий, на морских кораблях и речных судах, здравпунктах на железной дороге, при аэропортах (в том числе — занимать должность заведующего здравпунктом), в воинских частях (фельдшером батальона, командиром медицинского взвода батальона, фельдшером в медицинских подразделениях и учреждениях).
  • На данный момент фельдшер также может работать в составе бригад скорой медицинской помощи, диспетчерской службы, в отделениях реанимации и лабораторной диагностики при наличии соответствующего сертификата специалиста. При наличии вакансии в приёмном отделении больницы осуществляет первичную постановку диагноза и регистрацию больного в больнице.
  • Помощник врача-эпидемиолога/помощник санитарного врача — фельдшер, выполняющий врачебные указания при осуществлении деятельности врача-эпидемиолога/санитарного врача.
  • При необходимости замещает должность врача участковой службы.
  • Вправе выписывать рецепты и больничные листы в случае, если он временно или постоянно исполняет обязанности врача.

Польша — единственная страна в Евросоюзе, где существует профессия фельдшера. На сегодняшний день работающих фельдшеров Польша насчитывает 256. Не работающих чуть больше 600. Фельдшера не могут работать на скорой помощи, но могут работать на должности семейного врача в поликлиниках, приёмных отделениях больниц.

В ряде других стран, например, в США и Канаде, на фельдшера (Physician assistant), работающего в отделении скорой помощи стационарного лечебного учреждения (госпиталь, больница), возлагаются также некоторые врачебные функции, такие как:

  • приём, регистрация, первичный осмотр, сбор анамнеза и сортировка экстренных, амбулаторных и плановых больных;
  • хирургическая обработка неглубоких ран и ожогов;
  • оказание иной медицинской помощи больным, не требующим врачебного вмешательства.

В России/СССР, кроме собственно фельдшера существуют ещё и профессии «фельдшер-лаборант» и «фельдшер-акушер», программа их обучения более упрощённая и узконаправленная.

Фельдшеры в Русской Императорской Армии

C 1741 года начался прием в лазареты учеников для ухода за ранеными воинами. Впоследствии присваивалось звание «фельдшер». В 1793 году А. В. Суворов приказал набирать фельдшеров из самых способных солдат .

Фельдшеры считались средним нестроевым чином. В отличие от военных врачей, обучавшихся в Военно-Медицинской Академии, фельдшеры обучались при госпиталях. К началу XIX века на каждый полк приходилось 2-3 фельдшера . Во время Отечественной войны 1812 года существовали младшие и старшие фельдшеры. Их чин соответствовал старшим и младшим унтер-офицерам. Каждый батальон или батарея должны были быть укомплектованы одним фельдшером, кавалерийские полки — минимум двумя. Так как чин фельдшера не входил в Табель о рангах, в фельдшеры часто шли дети крестьян или солдат. За хорошую работу фельдшерам предназначались денежные премии. С 1815 года старшие фельдшеры, хорошо проявившие себя в медицинской практике, производились в 14 класс Табели о рангах.

В 1816 году было принято «Положение о военных госпиталях и полевых лазаретах», регламентирующее фельдшерское образование. При Московском военном госпитале была открыта фельдшерская школа, на 150 человек, из которых 50 были будущими костоправами.

В 1838 году Военное министерство приняло «Положение о военно-фельдшерских школах», согласно которому учреждались самостоятельные учебные заведения с фиксированным 4-летним сроком обучения. Были учреждены фельдшерские военные школы при Московском, Санкт-Петербургском, Киевском, Варшавском, Тифлисском и Казанском военных госпиталях, каждая из которых была рассчитана на 800 человек. Также были открыты две школы для детей казаков — в Новочеркасске для войска Донского и в Екатеринодаре для Кубанского и Терского войск [10] . В школы набирали воспитанников училищ военных кантонистов от 12 до 17 лет, обученных грамоте.

Выпускники фельдшерских школ поступали на службу в лазареты и госпитали в звании младшего фельдшера с окладом в 25 рублей в месяц. Не менее чем через 5 лет можно было получить звание старшего фельдшера. Оклад возрастал до 33 рублей в месяц. Через 12 лет беспорочной службы ставка удваивалась и фельдшер получал право аттестоваться на лекарского помощника, первый классный чин. Жалование повышалось до 120 рублей в месяц. Звание лекарского помощника также получалось при выходе в отставку после 25 лет службы. Назначалась пенсия в 80 рублей.

Кто такой фельдшер

Фельдшер – это медработник, который имеет среднее специальное образование и оказывает доврачебную медицинскую помощь. В местах, где не предусмотрена должность врача, фельдшер выполняет его обязанности (например, в медпунктах, расположенных в сельской местности).

Профессия фельдшера, как отдельная специальность, появилась в Средневековье. Так называли полевого военного врача в Германии – само название происходит от немецкого слова «поле» (Feld), поскольку фельдшер поначалу считался полевым цирюльником, а позже – полевым лекарем. Цирюльник в данном контексте может показаться неуместным, однако раньше цирюльники могли выполнять элементарные врачебные обязанности: в том числе поставить пиявки или сделать кровопускание.

В современном мире фельдшер по своим обязанностям и объему знаний практически ни в чем не уступает врачу – например, в ходе работы в составе бригады скорой помощи ему часто приходится оказывать неотложную помощь при разных обстоятельствах, самостоятельно принимая решения, от которых зависят жизни пациентов.

Фельдшер, как и любой другой медработник, обязан регулярно проходить курсы повышения и подтверждения квалификации. При должном уровне квалификации и получении высшего образования фельдшер может претендовать на должность врача или фармацевта.

Фельдшер является специалистом широкого профиля, поэтому в зависимости от конкретного места работы может выполнять разные функции. В отсутствие врача он выполняет его должностные обязанности, а потому может:

  • оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия,
  • назначать лечение,
  • выписывать рецепты и больничные листы,
  • производить ЭКГ,
  • пунктировать яремную вену,
  • проводить несложные операции,
  • при необходимости принимать роды.

В перечень обычных обязанностей фельдшера, который выполняет функции ассистента врача, входит:

  • измерение давления,
  • сбор анамнеза,
  • направление пациента к узкоспециализированному доктору,
  • выполнение поручений врача,
  • контроль состояния больных в стационаре и на дому.

Какими личностными качествами должен обладать фельдшер

Фельдшер ежедневно сталкивается со множеством стрессовых ситуаций, поэтому человек, выбравший эту профессию, должен иметь крепкую и стабильную психику. Ему необходимо всегда оставаться хладнокровным, и уметь находить нужные слова, что успокоить пациента, а иногда и его родных. Важно также чтобы медик умел быстро ориентироваться в экстренной ситуации и принимать взвешенное решение, правильно оценив состояние пациента.

Очень важны для работы в медицинской сфере хорошая долговременная память и способность к обучению. Фельдшеру необходимо отменно знать анатомию, точно помнить методы оказания первой помощи и симптомы различных болезней. А также он должен ориентироваться в фармакологии, чтобы правильно назначить лечение, и современных методах лечения тех или иных заболеваний.

Такая работа требует ответственности и самоконтроля. Кроме того, фельдшеру понадобятся усидчивость и внимательность, так как помимо всего прочего специалисту приходится вести соответствующую медицинскую документацию.

Преимущества профессии фельдшер

Фельдшер не просто работает с людьми – он ежедневно сталкивается с людским горем и оказывает профессиональную медицинскую помощь. Другими словами, в работе фельдшера очень часто присутствуют стрессовые ситуации (особенно если специалист работает в бригаде скорой помощи), что не может не отразиться на психо-эмоциональном состоянии самого медработника.

Это социально значимая профессия. Она востребована на рынке труда, поэтому фельдшеру достаточно просто найти работу. При этом обучение на фельдшера занимает меньше времени, чем получение врачебной специализации, а фельдшерская практика существенно облегчит получение высшего медицинского образования.

Благодаря умению делать уколы/перевязки и ставить капельницы фельдшер может найти дополнительный заработок как на постоянном месте работы, так и частным образом.

Недостатки профессии фельдшер

Несмотря на высокий уровень востребованности профессия фельдшер является не самой доходной специальностью. Так, в среднем месячная зарплата данного специалиста составляет порядка 20-40 тысяч рублей (самая низкая оплата труда в сельских пунктах оказания медицинской помощи, самая высокая – в престижных частых клиниках).

Быть фельдшером (помощником доктора ) очень сложно людям замкнутым и необщительным, поскольку данная специальность предполагает не только работу в тесном сотрудничестве с другими медработниками, но и ежедневное взаимодействие с большим количеством самых разных людей. Причем с пациентами нужно не просто разговаривать, а внимательно выслушивать и вникать в проблемы каждого человека.

Из-за большого количества стрессовых ситуаций работа фельдшера со временем может негативно сказаться на здоровье специалиста, особенно если ему приходится жить в условиях ненормированного рабочего графика.

“Легко” ли получить профессию?

6.0/10

Обучение на фельдшера

Абитуриенты, которые стремятся стать фельдшерами, могут поступить в медицинский колледж, закончив 11 класс. Студентам необходимо учиться 4 года, рекомендованная специальность – «Лечебное дело». Для успешного поступления необходим хороший балл аттестата, также абитуриенты проходят тестирование, отличающееся психологическим характером. 

Курсы Фельдшеров

МУИР Пройти обучение по направлению «Скорая и неотложная медицинская помощь» врачи и фельдшеры могут в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР). Университет предлагает курсы профессиональной переподготовки и повышения квалификации с выдачей диплома, удостоверения, диплома установленного образца. МАЭО (Международная Академия Экспертизы и Оценки) (дистанционно, без отрыва от работы) На этом курсе можно получить профессию фельдшера за 3 месяца и 15 000 руб.:
— Одна из самых доступных цен в России;
— Диплом о профессиональной переподготовке установленного образца;
— Обучение в полностью дистанционном формате;
— Крупнейшее образовательное учреждение дополнительного проф. образования в России.

Образование в Германии

Образование в вузах Германии очень высокого качества; оно уверенно составляет конкуренцию лучшему в мире образованию, которое предоставляют дорогие вузы Великобритании и США. Что немаловажно, получив немецкий диплом, вы сможете практиковать в Германии, где зарплаты медицинского персонала намного выше, чем в России.

Другие плюсы медицинского образования в Германии:

  • Возможность подрабатывать во время учебы и получать стипендию.
  • Возможность одновременно осваивать несколько программ.
  • Большое количество студенческих льгот.
  • Стажировки в местных лечебных учреждениях или в больницах при университетах.
  • Спокойная и стабильная жизнь в стране, благоприятная экологическая и экономическая обстановка.

Колледжи Фельдшеров

Медицинские колледжи в Москве и области:

  1. Медицинский колледж № 1.
  2. Медицинский колледж № 2.
  3. Медицинский колледж № 5.
  4. Медицинский колледж № 7.
  5. Медицинский колледж Российского университета транспорта.
  6. Медицинский колледж Управления Делами Президента РФ.
  7. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова.

Медицинские колледжи в России:

  1. Санкт-Петербургский фельдшерский колледж.
  2. Санкт-Петербургский медико-технический колледж ФМБА России.
  3. Санкт-Петербургский медицинский колледж № 2.
  4. Архангельский медицинский колледж.
  5. Медицинский колледж Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова.
  6. Медицинский колледж Ростовского государственного медицинского университета.
  7. Волгоградский медицинский колледж.
  8. Рязанский медицинский колледж.
  9. Брянский медицинский техникум имени академика Н. М. Амосова.
  10. Йошкар-Олинский медицинский колледж.

Место работы

Фельдшер может работать самостоятельно на ФАПе (фельдшерско-акушерский пункт), в частной или государственной клинике. Такие сотрудники нередко закрепляются за социальными службами и обслуживают пациентов на дому. Также представители профессии требуются в медпунктах при общественных заведениях (детсады, школы, бассейны, аэропорты).

Фельдшер может входить в состав штата станции скорой помощи, медико-санитарной части, лаборатории, санэпидемстанции. Получение дополнительного образования дает сотруднику право работать в центре эстетической медицины, ветеринарной клинике.

Профессия Фельдшер: где учиться, зарплата, где работать, плюсы и минусы
Пример резюме Профессия Фельдшер: где учиться, зарплата, где работать, плюсы и минусы

Престижность

6.0/10

Заработная плата

Заработки фельдшеров начинаются от 12-15 тыс. рублей и зависят от профиля работы, количества взятых смен, региона. В среднем при стандартной загрузке работник государственной клиники или лаборатории получает 25-35 тыс. рублей. На скорой помощи зарплаты составляют 30-40 тыс. рублей. Служащие частных организаций получают от 40-60 тыс. рублей.

Зарплата на 30.06.2020

Россия
18000—70000 ₽

Москва
37000—50500 ₽

Карьерный рост

Работая, фельдшер получает опыт и стаж. Одновременно с этим он может заниматься повышением квалификации, что приведет к росту его зарплаты за счет увеличения количества навыков.

Как строить карьеру

Медицинский работник среднего звена может строить карьеру в вертикальной и горизонтальной плоскости. В первом случае это требует получения высшего образования или повышения квалификации по административному профилю. Во втором достаточно выбрать интересующее направление, например, косметология, а затем нарабатывать навыки, привлекая клиентов.

Перспективы профессии

Востребованность медицинских работников только растет, количество сфер их профессиональной реализации увеличивается. Если получить среднее специальное образование, можно в любой момент пройти курсы, дающие сотруднику дополнительные навыки. Это позволит сменить сферу деятельности на более интересную или выгодную без потери опыта и стажа.

Кому подходит профессия

Работа фельдшера требует хорошего здоровья, выносливости и выдержки, поэтому она не подходит для людей со следующими проблемами:

  • болезни сердца и сосудов;
  • нервные и психические отклонения;
  • хронические заболевания легких с частыми обострениями (особенно бронхиальная астма);
  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • склонность к аллергии;
  • пристрастие к алкоголю;
  • тугоухость, плохое зрение.

Медицина – стрессовая сфера деятельности, поэтому фельдшеру надо обладать устойчивой психикой и умением действовать в экстренных ситуациях. Также очень пригодятся:

  • быстрая реакция;
  • логическое мышление;
  • умение находить общий язык с людьми;
  • выносливость;
  • доброжелательность и гуманизм;
  • ответственность;
  • отсутствие брезгливости;
  • хорошая память;
  • внимательность и собранность;
  • талант психолога, умеющего успокоить пациента, впавшего в отчаяние и панику.

Обладая этими качествами и желанием помогать людям, можно смело подавать документы в колледж и поступать учиться на фельдшера.

Где востребованы фельдшеры

Фельдшеры трудятся:

  • на станциях скорой помощи;
  • в военных частях;
  • в здравпунктах морских портов, аэропортов, железнодорожных станций;
  • в медпунктах крупных предприятий;
  • в медкабинетах школ;
  • в фельдшерско-акушерских пунктах в селах, где нет врачей;
  • в городских поликлиниках в качестве помощников врачей.

Перспективы повышения

Профессиональный карьерный рост возможен при продолжении обучения в медицинском вузе. Диплом о высшем образовании открывает дорогу во врачебные специальности и, соответственно, повышается оклад. Кроме этого, появляется перспектива продвижения по карьерной лестнице – занять пост заведующего отделением, а при наработке опыта – даже место главного врача. Развиваться можно и в области науки.

Продвинуться по административной линии фельдшер может только после окончания курсов по управлению сестринской деятельностью и наработке стажа в профессии не менее 5 лет. Максимальная должность, которую может занять работник – помощник руководителя медучреждения, в сферу которого входит контроль над работой персонала среднего звена.

Профессия фельдшера востребована и необходима. Неотложки и поликлиники, детские учреждения и промышленные предприятия – малый перечень заведений, нуждающихся в специалистах этой категории. Фельдшеры, так же как и доктора, помогают пострадавшим и больным. Иногда от действий помощника доктора зависит жизнь человека. Именно поэтому представители этой сферы должны быть максимально внимательными и грамотными.

Источники

  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%B4%D1%88%D0%B5%D1%80
  • https://fulledu.ru/articles/1409_feldsher.html
  • https://o-professii.ru/feldsher-opisanie-profesii-obrazovanie-zarplata-pljusy-i-minusy-professii/
  • https://www.profguide.io/professions/feldsher.html
  • https://StudyInFocus.ru/professiya-feldsher/
  • http://PROFchoice.ru/atlas-professij/feldsher
  • https://edunews.ru/professii/obzor/medicinskie/feldsher.html
[свернуть]
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Комментарии закрыты.