и
Медецина 02.08.2020

Колопроктолог что за врач: лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации

3 мин.

История развития проктологии

Еще в древности врачи пытались лечить болезни прямой кишки. В одном из трудов Гиппократа уделялось большое внимание лечению геморроя и других болезней прямой кишки. Метод прижигания и отсечения геморроидальных узлов до сих пор используется современными проктологами.

Один из учёных Востока Абу Али Ибн Сина (Авиценна) обстоятельно рассказывал о болезнях прямой кишки и делился секретами лекарственного и оперативного лечения этой болезни.

Несмотря на имеющиеся знания, только в середине XX века проктология смогла выделиться из хирургии как самостоятельная дисциплина. Наука, изучающая проктологию, развивается, базируясь на достижениях нескольких медицинских направлений — хирургии, гастроэнтерологии, терапии.

Что изучает проктология

Проктология — медицинская отрасль, специалисты которой изучают заболевания толстого отдела кишечника и аноректальной области. Это позволяет быстро и эффективно диагностировать и лечить патологии, а также предупреждать их развитие. Для обнаружения новообразований или дегенеративно-деструктивных изменений проктологи используют современные эндоскопические методики.

В процессе лечения применяются:

  • фармакологические препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

При необходимости хирурги-проктологи осуществляют хирургические малоинвазивные или полостные манипуляции. Такие оперативные вмешательства не занимают много времени и не требуют длительного реабилитационного периода.

Предупреждение: «В последнее время сфера деятельности проктологов существенно расширилась. Если ранее они занимались терапией прямой кишки, то в настоящий момент колопроктологи лечат заболевания всех отделов толстого кишечника, в том числе и ободочной кишки».

Проктолог — это специалист, владеющий обширными познаниями не только в области своей профессии. При диагностировании от врача требуются дифференцировать симптомы болезней толстого отдела кишечника от признаков урологической, гинекологической, венерологической или онкологической патологии. Терапия многих пациентов требует особого психологического подхода, ведь разновидности геморроя и раковые опухоли нередко обнаруживаются у людей старше 40 лет.

Геморрой
Основная проблема, с которой пациенты приходят к проктологу, — симптомы острого или хронического геморроя

Профессиональные обязанности
Колопроктолог что за врач: лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации
Доктор по деликатным проблемам

Кто такой врач колопроктолог можно узнать у медсестры в регистратуре или у своего участкового терапевта. Колопроктолог это тот кто обследует пациента на предмет кишечных заболеваний, проводит осмотр, диагностирует, проводит исследования органа, назначает лечение, при необходимости оперирует.

Если необходима операция, то колопроктолог собирает полный анамнез, рекомендует проведение подготовительных процедур, осуществляет хирургическую помощь, наблюдает после операции до восстановления больного.

Колопроктологи проводят операции на толстом, прямом кишечнике, в пространстве забрюшины и в тазовых органах. Врач занимается терапией колита, геморроидального кровотечения, инфекционных и не инфекционных патологий, глистного заражения, отравлений, хронических запоров.

Зарплата на 08.07.2020

Россия 32670—70000 ₽Москва 50000—110000 ₽

Какие болезни лечит колопроктолог?

Список заболеваний, лечением которых занимается колопроктолог, достаточно внушительный.

Распространенные патологии следующие:

  • геморрой. Сопровождается расширением геморроидальных вен, образованием, защемлением, выпадением узлов;
  • анальная трещина. Представляет собой повреждение кожи, слизистой заднего прохода;
  • дисбактериоз любой этиологии (лекарственный, алиментарный, др.);
  • язвенный колит
  • болезнь Крона. Это аутоиммунная патология, при которой все слои стенок кишечника поражаются;
  • разные формы расстройства стула – диарея, запоры;
  • энтероколит, колит – воспалительные процессы разной этиологии;
  • дивертикулез, дивертикулы. Анатомические аномалии могут быть опасными и безвредными. С учетом характера заболевания колопроктолог оценивает тяжесть патологии, подбирает правильную тактику лечения;
  • прямая кишка выпадает. Обычно недуг встречается у пожилых пациентов;
  • раздраженный кишечник. Такой синдром представляет собой функциональное расстройство, причины которого не связаны с органическим поражением;
  • задержка инородного тела в кишке. Проблему решает хирург-колопроктолог;
  • зуд в заднем проходе. Идиопатическая патология сложно лечится;
  • полипы в кишечнике. Патологию нужно срочно лечить, поскольку возможно формирование злокачественных новообразований;
  • опухоли (добро- и злокачественные). Новообразования вне зависимости от их характера необходимо удалять, поскольку они ведут к кишечной непроходимости;
  • парапроктит, проктит – воспалительный процесс прямой кишки, расположенной рядом ткани;
  • паразиты. Глистную инвазию колопроктолог чаще выявляет у детей, в группе риска находятся все люди, имеющие домашних животных;
  • свищ – формирование сквозного отверстия между кишечником и параректальной клетчаткой.

Подробнее о геморрое можно узнать из видео:

Среди всех перечисленных заболеваний колопроктолог чаще сталкивается с геморроем. Патология характеризуется осложненным течением, редко выявляются легкие формы заболевания. При первых симптомах геморроя нужно сразу записаться к проктологу, поскольку запущенная форма чревата серьезными последствиями, включая рак кишечника.

Когда нужна немедленная помощь: боль, кровотечение, инфекция

Немедленное обращение к проктологу необходимо при формировании острой боли в области ануса или прямой кишки, какой бы причиной они не были вызваны. Наиболее часто это проктит, анальные трещины или осложненный геморрой. Кроме того, поводом для обращения к специалисту должны стать упорные запоры и боль при дефекации, чередование запоров с поносами, появление в стуле крови или слизи, зелени. Стоит обращать внимание на боль и дискомфорт перед опорожнением кишки, в ее процессе или сразу после, это также веский повод для посещения специалиста. Если болезненность возникает при стоянии или сидении, ходьбе, это может быть одним из признаков геморроя, который нужно немедленно лечить.

Должны также стать поводом для беспокойства и обращения в клинику отечность и шишки вокруг ануса, уплотнения, мешающие стулу, появление на бумаге крови алого или вишневого цвета, зуд и жжение в области промежности и ануса, отечность, наросты, прыщики или отверстия, особенно с истечением из них гноя и болью, недомоганием.

Прием у колопроктолога

Запись к специалисту проводится сразу, либо по направлению от терапевта – все зависит от правил медицинского центра, куда обращается пациент. Прием проводится примерно по той же схеме, что у других специалистов. Врач выслушивает жалобы, проводит опрос по интересующим данным, предварительно выставляет диагноз, назначает диагностику:

  • ОАК, включая исследование на яйца глистов, скрытую кровь;

Колопроктолог что за врач: лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации

  • ОАМ, специфические проблемы мочи по необходимости;
  • копрограмму;
  • анализ крови на биохимию;
  • аноскопию (исследуется задний проход);
  • колоноскопию (оценивается состояние толстой кишки);
  • ректороманоскопию (оценка состояния прямой, сигмовидной кишки);
  • УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопию (проверка слизистой желудка);
  • рентген с контрастом;
  • КТ – позволяет четко увидеть состояние стенок кишечника.

Уже на осмотре колопроктолог может выявить анальные трещины, узлы геморроя. Некоторые заболевания сложно диагностируются даже после ряда исследований, иногда необходимо подключение других врачей (онколога и др.).

Аноскопия

Для проведения диагностики используется специальный прибор аноскоп. С его помощью производится визуальный осмотр стенок прямой кишки. Аноскоп является полой трубкой, которая характеризуется наличием оптического переходника и осветительного прибора. Для проведения обследования пациенту необходимо лечь на бок и подтянуть ноги к животу. После введения аппарата производится осмотр.

Что лечит проктолог

Данный метод исследования дает возможность забора материала для проведения биопсии в дальнейшем. При обследовании, у пациента может возникнуть дискомфорт.

Если возникает сильная болезненность, то пациент должен об этом сказать доктору. В данном случае осуществляется применение обезболивающих лекарств. При острых воспалительных процессах в области анального отверстия данное исследование не проводится.

Ректороманоскопия

Это довольно точный диагностический метод, с помощью которого обследуется сигмовидная и прямая кишки. Обследование слизистых оболочек кишки на глубину до 40 см проводится специальным прибором – ретроманоскопом. Это оптоволоконная трубка, которая имеет осветительный прибор.

Что лечит проктолог

Для проведения обследования пациенту необходимо встать на локти и колени, что обеспечит максимально простое введение прибора на оптимальную глубину. Благодаря данному методу исследования дается возможность оценки состояния слизистых оболочек, их тонуса и двигательных функций.

Правильное проведение процедуры обеспечивает ее безопасность и безболезненность. Для ее проведения не требуется использовать анестезию.

Колоноскопия

Относится к категории эндоскопических методов диагностики и характеризуется информативностью. С ее помощью определяется неспецифический язвенный колит, опухоли толстой кишки и болезни Крона. С помощью этого метода производится максимально точное обследование толстой кишки.

Что лечит проктолог

Данная процедура дает возможность одновременного проведения дополнительных лечебных манипуляций – удаление небольших опухолей доброкачественного характера, извлечение инородных тел, остановку кровотечений. Для проведения манипуляции используется колоноскоп. Она требует применения местной анестезии.

Процедура является достаточно сложной и требует профессионализма врача.

Достаточно часто пациентам делают назначение лабораторных исследований – анализа каловых масс, крови. Также, осуществляется применение копрограммы. Если имеются подозрения на серьезные болезни, тогда применяется озонирование кишечника, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, гидроколонотерапия.

Как подготовиться к приему проктолога?

Подготовка к проктологу и его осмотру очень важна, поскольку без этого врач не сможет исследовать все отделы кишечника. Как подготовиться к проктологу:

  1. За два дня до приема начать соблюдать диету, помогающую уменьшить газообразование и формирование большой каловой массы. Из рациона следует исключить картофель, молоко, бобовые, ржаной хлеб, лимонады, овощи и фрукты, не прошедшие термообработку.
  2. Накануне осмотра необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата Фортранс, который очень эффективно выводит все содержимое кишечника. Препарат принимают по определенной схеме, которая подробно описана в аннотации. Для очистки кишечника можно использовать и клизмы – две процедуры с перерывом в полчаса, или одну вечером, а вторую – утром. Принимать пищу после процедур очищения до осмотра нельзя.

Что лечит проктолог

Диетическое питание

В течении последующих 3 суток из рациона обследуемого исключаются такие продукты, как:

  • мясо и все блюда, приготовленные на его основе, так как оно переваривается достаточно долго и часто его частички остаются гнить в кишечнике, создавая неблагоприятную микрофлору,
  • кондитерские и хлебобулочные изделия,
  • специи и острые приправы, которые способны негативным образом воздействовать на слизистую оболочку органов пищеварения, раздражая ее и вызывая локальное воспаление,
  • кислые соки, морсы, компоты, кисели на основе ягод и свежих фруктов, содержащих в своем составе повышенную концентрацию органических кислот,
  • газированные и спиртные напитки.

В тот же момент в меню должны присутствовать злаковые каши, приготовленные из гречневой, пшеничной, ячневой, перловой, кукурузной, овсяной круп. Данные блюда содержат повышенный уровень клетчатки, которая способствует естественному очищению органов пищеварительного тракта перед будущим обследованием.

Что делает врач-колопроктолог и как подготовиться к приему

В сочетании с кашами в общий курс подготовки включаются салаты из свежих овощей, заправленные постным маслом. Можно употреблять в пищу небольшое количество постной рыбы. Обязательно включать в рацион кисломолочные продукты, которые также способствуют очищению кишечника от остатков пищи и каловых масс.

Вечером, за день до обследования, необходимо принять последний раз пищу не позже 18 часов. Спустя 3 часа наступает следующий этап подготовительной процедуры. Потребуется выполнить очистительную клизму, чтобы при осмотре прямой кишки и других отделов ЖКТ, доктор имел беспрепятственный доступ к полости данных органов.

Использование слабительных средств

Проктологи чаще всего рекомендуют пациентам именно такой метод быстрого очищения. Его несомненное достоинство — возможность проведения процедуры в домашних условиях, без привлечения младшего медицинского персонала. Ранее практиковалось применение слабительных препаратов, повышающих тонус гладкомышечной мускулатуры кишечника:

  • Сенаде;
  • Бисакодила;
  • Гутталакса.

Постепенно проктологи отказались от их использования из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов. Препаратом первого выбора стал Фортранс. Слабительное средство быстро и эффективно устраняет фекальные массы на различных стадиях формирования, очищает загрязнения во всех отделах кишечника. Перед приемом препарата не нужно придерживаться диеты или голодать, а при проведении процедуры у человека не возникает никаких дискомфортных ощущений.

Фото 102
С помощью кружки Эсмарха пациент очищают кишечник перед осмотром проктолога

Применение очистительных клизм

Оптимальное время для проведения процедуры — поздний вечер накануне осмотра у проктолога или раннее утро. В последнем случае нужно учесть, что очищение кишечника с помощью клизмы может занять несколько часов. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха объемом 2 или 3 литра, которую можно приобрести в любой аптеке. Устройство заполняется полутора литрами воды комнатной температуры и подвешивается на крючок или просто держится в высоко поднятой руке. Очищение проводится по следующему алгоритму:

  • больной ложится на бок и подтягивает ноги к животу;
  • открывается краник и из устройства выпускается воздух;
  • смазанный растительным маслом или вазелином наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие;
  • теплая вода удерживается в прямой кишке в течение 10-15 минут.

Пациентам с большой массой тела проктологи рекомендуют проводить процедуру очищения кишечника с помощью клизмы два раза. Такая процедура противопоказана людям, страдающим от кишечных кровотечений любой этиологии.

как проходит прием у проктолога у мужчин
Подготовка к приему проктолога
первый прием у проктолога как проходит
Как проходит прием у специалиста колопроктолог?
прием у проктолога как проходит при геморрое
Колопроктолог что за врач: лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации
Колопроктолог что за врач: лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации

Как проходит прием у проктолога?

На приеме врач знакомит пациента с профилактическими мерами, необходимыми для здоровья кишечника. Консультация проктолога на тему профилактики необходима некоторым категориям пациентов:

  • людям с лишним весом;
  • находящимся в последнем триместре беременности и недавно родившим женщинам;
  • женщинам в менопаузе;
  • людям, часто страдающим от запоров;
  • спортсменам-тяжелоатлетам и людям, которым приходится поднимать тяжести;
  • людям, чей день проходит в сидячем положении;
  • пациентам, которым уже сделали операцию по удалению геморроя;
  • людям, имеющим родственником с онкологическими болезнями кишечника;
  • пациентам старше 40-а лет.

Что смотрит врач проктолог?

Обследование у проктолога с помощью аноскопа или ректороманоскопа можно увидеть прямую кишку изнутри и обнаружить патологические изменения, если они имеются. Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку практически по всей ее длине. Более поверхностно осмотр проктолога происходит при обследовании аноскопом – прибор вводится на глубину до 14 см. Во время такого осмотра врач имеет возможность взять мазки или пробы на биопсию. Такой осмотр при обращении к проктологу считается обязательным.

Более точный диагностический метод – осмотр с помощью ректороманоскопа. С его помощью врач обследует прямую и сигмовидную кишку на глубину до 40 см, оценивая не только состояние слизистой, но и тонус и двигательный функции кишечника. Самый точный метод диагностики – колоноскопия. Кроме осмотра и выявления патологий, во время процедуры можно провести и некоторые медицинские манипуляции – остановить кровотечение, извлечь инородный предмет, удалить небольшое доброкачественное новообразование.

Что лечит проктолог

Какие анализы назначает проктолог?

Помимо аппаратных обследований врач-проктолог назначает лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз. Какие анализы может назначить проктолог:

  • анализ кала на гельминты, наличие крови;
  • копрограму;
  • обследование на кандидоз, грибковые инфекции;
  • исследование на папилломавирус;
  • выявление .

Выбор метода лечения

Проктолог (колопроктолог) использует тот или иной способ терапии с учетом нескольких моментов:

  • степени тяжести и стадии геморроидальной болезни;
  • остроты процесса;
  • локализации геморроидальных каверн;
  • наличия осложнений;
  • обострения соматической патологии;
  • возраста пациента;
  • общего состояния здоровья;
  • индивидуальных особенностей.

Но в любом случае доктор на ранних стадиях геморроя использует весь арсенал консервативного лечения, и только при его бесперспективности – применяет оперативное вмешательство.

Методы лечения при патологии сосудов

Проктолог лечение

Основные современные методы:

  • инфракрасная коагуляция;
  • склеротерапия;
  • дезартеризация или легирование геморроидальных узлов;
  • операция HAL-RAR.

Где принимает?

Проктолог относится к востребованным специальностям и ведёт приём в районных поликлиниках, областных больницах и диагностических центрах, во многих муниципальных учреждениях есть проктологические отделения для стационарного лечения. При наличии полиса ОМС можно бесплатно получить консультацию, пройти первоначальную диагностику и лечение в стационаре, редко пациенту приходится оплачивать некоторые специфические анализы. Чтобы узнать график работы, записаться на осмотр к специалисту – обратитесь в регистратуру.

Найти хорошего проктолога можно и в частных клиниках, специализированных центрах. Все услуги платные, но пройти полное обследование, получить рекомендации по медикаментозному лечению и профилактике возможно в течение 1–2 дней. Стоимость первичного приёма –1,8–2,3 тыс. руб.

Важно!

У женщин проктологические болезни диагностируют практически в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

Хирург-колопроктолог

В отличие от терапевта-колопроктолога, хирург занимается хирургическим, нейрохирургическим лечением болезней толстой, прямой кишки, включая новообразования различного характера. Направления деятельности хирурга-колопроктолога сводятся к следующему:

  • лазерная хирургия;
  • экстренная хирургия;
  • онкопроктология;
  • колопроктология;
  • электроволновая хирургия;
  • хиругия;
  • гнойная хирургия.

Компетенция врача включает лечение гнойных патологий мягких тканей, хирургических осложнений после вмешательства в отношении органов брюшины. Это такие осложнения, как кишечный свищ, абсцесс, перитонит.

Колопроктология или проктология: куда обратиться

Многим пациентам интересно, в чем разница между понятиями «колопроктолог» и «проктолог». Обе врачебные профессии относятся к одной сфере медицины — колопроктологии, которая занимается изучением заболеваний и патологических процессов в прямой кишке. Большинство обывателей считают, что колопроктолог — врач с более широкой специализацией, который занимается диагностикой и лечением как медикаментозным, так и хирургическим. А проктолог проводит только осмотр, ставит первичный диагноз и занимается профилактической терапией.

На самом деле эти два медицинских понятия не имеют никакой разницы. Это два наименования одной профессии. Разница в названии связана с изменениями международных стандартов в медицине. И с 1997 года «проктологию» поменяли на «колопроктологию» по причине расширения объема работ, связанных с диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки и крестцово-копчикового отдела позвоночника.

Советы проктолога

Очень часто к проктологу обращаются по поводу геморроя, который может стать причиной развития и некоторых других заболеваний.

Профилактика и лечение геморроя – советы проктолога людям из группы риска:

  1. Необходима организация здорового сбалансированного питания, включающего овощи, фрукты, и не допускающего возникновения диареи или запоров.
  2. Питьевой режим для профилактики запоров – 2 литра воды в день.
  3. Важен и отказ от вредных привычек – алкоголя, никотина.
  4. Для здоровья прямой кишки необходимо вести активный образ жизни, нужны посильные физические нагрузки, физкультура.
  5. Необходимо соблюдать гигиену, каждый раз после опорожнения кишечника желательно проводить обмывание водой с мылом.
  6. Важно и своевременное обращение к врачу-проктологу для оперативного выявления патологий.

Могут ли заменить колопроктолога хирурги, онкологи и прочие специалисты?

Колопроктолог – кто это? В первую очередь, данный специалист обладает достаточным опытом, располагает специализированными методиками и техническими средствами для наиболее точной и эффективной диагностики заболеваний кишечного тракта.

чем колопроктолог отличается от проктолога

Проведение нескольких операций на протяжении года обычным хирургом не способно сформировать представлений о картине распространенных колопроктологических заболеваний и наиболее действенных методах их устранения. Иными словами, если за диагностику и лечение проктологических заболеваний возьмется специалист общей хирургии, в таком случае это можно будет сравнивать с возвращением в середину прошлого века. Именно в это время колопроктология сформировалась в самостоятельную область знаний.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое колопроктология и чем занимается врач этого направления. Как видим, в посещении этого специалиста ничего страшного нет. Даже наоборот, своевременная консультация и обследование у колопроктолога поможет человеку избежать не только развитие недуга, но и многих серьезных осложнений.


Источники

  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F
  • https://gp195.ru/bolezni/proktolog-chto-lechit.html
  • https://proctoinfo.ru/diagnostika/chto-izuchaet-koloproktologija-i-kto-takoj-koloproktolog.html
  • https://www.profguide.io/professions/hirurg_koloproktolog.html
  • https://vrachibolezni.ru/vrachi/koloproktolog/
  • https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3700
  • https://GemorroyUzel.ru/med/proktolog-eto.html
  • https://fok-zdorovie.ru/zhkt/chto-delaet-vrach-koloproktolog-i-kak-podgotovitsya-k-priemu
  • https://alternativa-mc.ru/bolezni/proktologiya-eto.html
  • https://gb4miass74.ru/zhkt-diagnostika/proktolog-kto-takoj.html
  • https://vashdoc03.ru/koloproktolog-kto-eto-chto-lechit/
  • https://SimptoMer.ru/doctor/koloproktolog
  • https://FB.ru/article/177025/koloproktolog—kto-eto-koloproktolog-i-proktolog-v-chem-raznitsa
  • https://vashproctolog.com/proktologiya/kto-takoj-koloproktolog.html
  • https://a.pr-cy.ru/medmba1.ru/
[свернуть]
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Комментарии закрыты.